儿科护理育全文8篇

儿科护理 第1篇

1问题分析

1.1现状调查

2012年1～6月共出现交接问题26例，其中物品交接错误6例，不按时交接4例，交接内容不全面16例，其中因为交接不全引起的不良事件2例。通过26例护理缺陷的分析，出现交接问题的护理人员工作年限5年以下占23例，占88.4%。主要为物品交接错误5例，交接内容不全16例，不按时交接2例。2例不良事件均在此年限阶段发生。3年以上3例占11.6%。物品交接错误1例，不按时交接2例。综合以上分析，年轻护理人员的交接班能力的培训以及如何保证交接内容的全面性是我们重点改进的问题。2012年6月我科制定出新的交接班质量检查表，连续进行跟踪调检查6次，最低45分，最高85分（满分100分）。平均分70.5分。同时进行了医师及患者满意度调查，医师对护理交接班满意度仅为40%，患者对护理交接班满意度为60%。

1.2原因分析查找主要因素

通过科室质控小组对资料的的分析以及对个别年轻护士现场跟踪调查，分析出主要原因。1.2.1年轻护理人员专业知识欠缺。特别是在交接班时不知道要交接的重点是什么，往往接完班以后回答不出本班重点患儿的观察要点及护理要点。不知道工作要点，也很难保证工作质量。1.2.2流程陈旧、粗糙。交接流程没有根据工作的实际情况及时更新.制定不细致.如床头交接，只交待要床头交接，却不明确交接的内容，经验丰富的护理人员可以重点查看相关内容，而年轻护士却无所适从。1.2.3交班者不注重下班前的工作查对，导致在交接时漏交。交班准备是一阶段工作的检查与总结，交班前的查对是对自己的工作进行最后的补充与完善，及时发现自己工作中的缺漏，进行改正可以有效预防护理不良事件的发生，因为一个班下来，会有几百个大大小小的护理操作，交班前的查对.是保证自己工作安全无误的最后一道关口，同时通过交班前的查对还能对交接的重点内容进一步熟悉，继而进行全面细致的交接，给下班的工作打下良好的基础。1.2.4交接方法不正确。一些护理人员，在交接治疗，特殊检查，化验的过程中，只注意听取交班者的交接而不是认真根据医嘱进行查对交接，所以，如果交班者出现交接问题，那么接班者很难发现交接中的漏洞，进而工作很容易出现差错事故。1.2.5质量检查简单，控制不到位。交接班质量检查表简单，也就是质量标准要求简单。简单的检查表经常使管理者忽视一些交接班存在的问题，不能做到全面细致的督促检查，进而交接班出现的问题。

2对策

运用PDCA的四个阶段（P-计划、D-执行、C-检查A-处理）8个步骤（分析现状、建立目标、分析原因、制定计划、实施对策、检查效果、固化成果、今后计划）进行改进交接班质量。

2.1确定目标

到2012年12月底科内的交接班制度规范化，统一化。单次检查分值不低于85分，平均分90分以上。医师满意度达到85%。

2.2制定对策

根据每个主要原因我们采取相应的改进对策，每个对策都运用PDCA大环套小环模式和工作思路进行整改。执行阶段，对每项措施均按PDCA模式进行整改。

2.2.1针对年轻护理人员专业知识缺乏。①我们采用交班表格化，将病区交班本改进为新入院、危重患儿病情交班本内容除原有的人数交接外将每个患儿的病情交接分成表格，包括神智、意识、主诉、阳性体征、皮肤、管道、体温、呼吸、脉搏、口唇、末梢循环、肛周皮肤、大小便、饮食要求、卧位、引流量、心理状况（患儿及家属）、重点观察项目以红圈做标识。②上级护士专人带教法，将工作经验丰富的上级护士进入跟班，跟随年轻护士每人2轮班，通过跟班发现年轻护士存在的问题及时给予解决，不懂的给予指导，并进行护理交接班的流程演示，使年轻护士的交班流程能够规范化。③护士长每天晨会或者床头交接班时进行提问，护士长根据患儿不同的病情对交班护士进行病情掌握提问，通过提问让护士了解该疾病的观察要点及护理措施，提高护理人员的专科水平。

2.2.2针对交接流程陈旧粗糙。①我们进行缺陷讨论，如何在流程中避免这些缺陷，如何让交接流程更完善，全体护理人员参加，通过讨论制定出新的流程。如改善物品交接流程，将一些常用的无菌物品放置玻璃柜内，标识清晰，不需要检查便可一目了然。急救箱的药品用的较少，可进行封存，外置药物布局图即可。②细化流程将交接班流程分为3个部分第一个为交班者工作准备流程，第二个为接班者工作流程第三个为床头交接流程通过细化流程让交班者知道该怎么交，接班者该怎么接。

2.2.3交班者不注重交班前查对。①交班前，要巡视病房1次，掌握所管病区病人情况，根据患儿的实际情况来填写新入院、危重患儿病情交班本。②制定交班前工作查对登记本，一个班下来，大部分的护理人员大脑处于疲乏状态，很难将自己的工作系统查对，我们建立交班前查对登记本，由交班者根据登记本罗列的项目，一一查对，防止遗漏。

2.2.4针对交接方法不正确。①制作标准交接视频，强调在进行治疗、特殊检查、化验交接时，一边看医嘱，一边看交班内容，确认无误后方可签字。②床头交接，一定要查完患者的具体情况后再填写名字确认，而不是先写名字再看患儿。

2.2.5针对质量检查简单，控制不到位。①根据新的流程制定新的交接班制度检查标准，以注重落实为基础，如护士长会随时提问交班者或者是接班者病房重点患儿的病情及观察要点等，要求无论接班者与交班者都要熟练掌握。每一步流程都有质量标准。每月定期检查2次，日常发现的问题随时记录，月底分析汇总。②每月将检查的问题进行反馈，再次原因分析，找出问题，持续改进。③将检查结果与绩效考核挂钩，加强各级护理人员的责任心。使监管制度在科室形成常态化。

3结果及分析

运用PDCA模式管理交接班制度6个月以后，再次检查交接班质量。通过1个月4次的跟踪检查，结果平均分94.5分，最低分90。医师的满意度由原来40%上升到90%，患者的满意度也上升到90%，与改进前相比有明显提高（P＜0.01），交接班制度有了较好的落实。科学的管理手段是提高护理质量的重要保证[2]。护理交接班管理的一系列监管制度，强化了护理人员的责任心和自律性，固化了护理人员的行为，提高了护理人员的安全意识；专业知识的培训管理极大提高了年轻护理人员的专业技能，提高了护理质量；流程的细化，使护理工作的延续性更加完善、更加全面，极大有效地预防了护理差错的发生，保障了患者的安全。规范交接班流程是对护理质量的全面检查与评价[3]；交班前查对工作的落实，及时地查漏补缺，有效地避免了因工作忙乱而出现的护理缺陷。正确交接班方法的落实也是保证护理安全的有效措施；而持续有效的质量检查，更加促进了交接班制度落实的常规化。护理交接班制度是护理核心制度之一，它是护理人员必须严格遵守的，它是护理安全的重要保障，规范的交接班流程，为护理质量管理打下了基础，为质量评价提供了依据，通过护理质量的持续改进，使护理过程中的中间环节得到了有效的控制，通过对发现问题的不断改进，使护理工作更深入，护理措施落实更到位、更有连续性，也提高了患者对护士的满意度，进一步提高了整体护理管理质量。

本文作者:申慧丽 工作单位:开封市第二人民医院儿科

儿科护理 第2篇

1研究过程

以菏泽医学专科学校护理专业学生为研究对象．研究过程如下．

1．1时间安排与教学内容

研究时间安排在2011年5～6月份，为2009级学生第二学年的下半学年．教学内容为:儿科常见疾病的护理，具体的教学内容主要包括各种常见病的护理评估、护理诊断、护理措施及职业素养的培养等．

1．2确定对照组和试验组

取菏泽医学专科学校2009级护理专业的120名学生，按照随机数字法分为对照组和试验组，每组60名．对照组年龄为17～23岁，平均年龄为(19．3±0．5)岁，男生10名，女生50名;试验组年龄为17～23岁，平均年龄为(19．7±0．4)岁，男生9名，女生51名．两组的学生基本资料比较无明显的差异(P＞0．05)，无统计学意义，具有可比性．

1．3体验式教学设计与实施

首先，建立情景，激发学习兴趣．教师可以有效地利用电教媒体、实物(模拟人、各种医疗设备及器械、模拟病房、医院儿科病房)以及挂图等，根据不同的教学内容需要在教室、实验室或儿科病房设计不同的教学场境，为学生创造和谐愉悦的学习环境，并有效地为学生建立交流的平台，从而激发学生的学习积极性．通过儿科护士的角色扮演，学生积极地参与教学过程，在整个教学的过程中加强交流与沟通，培养自主学习的能力．教师依据儿科护理工作和服务对象的特点进行合理的教学设计，不给学生强加任何的结论，根据已学的基础医学知识及课前预习让学生在模拟的医疗场景中学会发现问题、分析问题，对儿科常见病能进行系统护理评估．其次，分析问题与情景感悟．根据教学场景中存在的问题，重点分析问题发生的原因，做出疾病的常见护理诊断．最后，解决问题及情景体验．通过角色的分配与互换，体验医患双方沟通与合作的重要性，建立合作机制;体验儿科护理的专业特点，发现解决问题的方法，并系统地实施护理措施．体验式教学可使学生形成一种比较系统的科学知识体系，有效地利用理论知识对小儿实施体验式护理，进行健康宣教，缩短了课堂与临床的距离，较好地掌握儿科常见病、多发病的护理程序，了解儿科护理中心理护理的重要性，从而在体验式教学中取得较好的护理服务效果［1］．在教学设计与实施的过程中应不断地进行科学探索，从而有效地提高学生分析问题与解决问题的能力［2］．

1．4教学效果评价

由任课教师、教学监督小组以及优秀学生共同组成评价小组，对学生的学习效果进行综合评价，评价内容有［3］:①专业理论与实践技能;②沟通与人际交往技能;③领导与管理潜能;④创新与愿景思维能力;⑤分析与解决问题能力;⑥团队与合作精神．评价采用计分法，分数为0～100分，分数越高则表示能力越强．同时，学生对教师教学状况进行评价［4］，分值为0～100分，将其分为4个等级:①非常满意:评分在90分以上;②满意:评分在70～89分;③一般:评分在60～69分;④不满意:评分不足60分．1．5统计学处理本次研究的数据资料均采取SPSS13．0的统计学软件进行数据分析与处理，计量资料采取均数±标准差进行表示，独立样本采取t进行检验，计数资料采取χ2进行检验，P＜0．05，差异有统计学意义．

2结果

2．1两组学生对教师教学状况评价

两组学生对教师教学状况的评价结果，见表1．从表1可知，对照组“非常满意”的选择比为33．3%，“满意”的选择比为36．7%，即满意度为70%;试验组“非常满意”的选择比为50%，“满意”的选择比为40%，即满意度为90%．两组数据比较有明显差异(P＜0．05)．

2．2两组学生综合素质比较

在专业理论与实践技能、沟通与人际交往技能、领导与管理潜能、创新与愿景思维能力、分析与解决问题能力、团队与合作精神等素质上，对试验组与对照组学生进行评价，结果见表2．

3讨论

体验式教学主要是从教学需要出发，根据不同学生的认知能力和规律，并通过设立与教学内容相适应的具体场景或氛围，引起学生的情感体验，易于学生理解掌握教学内容，使学生在情景体验中理解并建构知识、发展能力、产生情感并生成意义的一种教学手段．通过针对性的教育有效地激发学生的各个方面潜能，更好地帮助学生利用已经学习的知识进行新问题的探索和解决，从而提高解决实际问题的能力［5］．儿科护理学是护理专业的一个重要临床终端课程，由于小儿的特殊性，所以儿科护理专业有较强的专业特点，如何有效地提高其教学质量、培养满足儿科临床需要的实用型护理人才是教师们关注的重点．传统的教学不能将理论与临床实践有机结合，易导致学生操作技能及解决实际问题能力差，理论课程结束后不能快速适应临床护理的顶岗实习，因此教学效果欠佳．而体验式教学在教师的引导下，增加了学生亲身体验动手的机会，增强了学生自主学习的积极性，更好地培养了学生自己发现问题、分析问题以及解决问题的能力，弥补了传统教学的不足，有效地提高了儿科护理学的教学质量［6］．体验式教学可提高学生儿科护理的专业综合素质，并且提高了学生对教师教学的满意度［7］．数据显示，对照组学生对教师教学满意度为70．0%，试验组学生对教师教学满意度为90．0%，两组的数据比较具有明显的差异(P＜0．05)．试验组学生的专业理论与实践技能、沟通与人际交往技能、领导与管理潜能、创新与愿景思维能力、分析与解决问题能力、团队与合作精神的各项评分，均明显高于对照组，数据的评分比较具有明显的差异(P＜0．05)．综上所述，儿科护理学教学中实施体验式教学具有良好的效果，能够有效地提高学生的综合素质，缩短了课堂与临床的距离，符合新医学模式的教学宗旨．

本文作者:于晗澍 工作单位:菏泽医学专科学校儿科学教研室

儿科护理 第3篇

1资料与方法

1.1临床资料

资料来源于我院2010年3月至2011年6月儿科共收治的128例患儿，将其护理情况进行追踪调查，其中男69例，女49例；年龄为2~15岁，平均年龄为（7.5±1.5）岁，所有患儿均由家属陪同，均为常见疾病，无特异性疾病。护理人员均为我院儿科护士，年龄为18~45岁，平均年龄为（31.5±6.5）岁。

1.2方法

本文中128例患儿根据病情均给予常规护理措施，在护理过程中进行追踪调查，将其护理中出现的安全问题进行记录，并对其进行分析，制定有效的安全管理对策。

2结果

2.1护患的沟通问题

家属往往爱子心切，对正常的治疗护理不了解，对护上挑剔、苛求，对必要的操作项同过多的干涉、不配合甚至拒绝接受[2]。儿科的护理人其服务的对象是家庭中最重要的小宝贝，牵扯到几辈人的心情，家长的期望值又特别高，而患儿的语言交流又非常困难，无论是在吃药，打针，及护理工作中又极不易配合，其难度很高，病室的环境又处于杂乱，哭啼声不断，护理工作繁琐，难度大，医护人员的言语行为不当，让患者缺乏安全感，易诱发不必要的矛盾。

2.2护理人员的技术因素

若护士对家长的抱怨和迁怒不理解；情绪不稳定，则影响自身的技术发挥，如静脉穿刺不成功、危重患者抢救不及时、错误用药等，可给患者真正带来不安全的结果或不安全感[3]。

2.3护理人员的法律意识不强

护理人员缺乏法律知识，自我保护意识差，在工作期间分心，注意力不集中，打错针，换错液体，随意的调节液体滴速，交班不严谨，拿患者的隐私当谈笑的话题。而小儿患者特别好动，好奇心强，对周围事物充满好奇，常容易坠床、触电、烫伤或误服药物造成意外伤害。虽然目前为适应《条例》做出了相应的改革，但临床在护理文书记录上，由于护士在专科业务知识水平、护理技能上的差别，以及对有关法律知识的认识差异，对工作中的失误可能引发护理纠纷的严重性认识不足，缺乏自我保护意识等，使护理记录存在诸多隐患[4]。如若这些问题得不到重视，将引发严重的损失。

2.4护理人员的配备不足

儿科的护理工作相对集中，护理人员不足的问题日渐显著，护理人员精神长期处于高度紧张，疲惫的工作状态，精神力得不到保障，面临繁琐的护理工作，对待患者提出的疑问不及时或者不耐心，均可引起护患矛盾的发生。

3结论

护理安全是临床护理质量的基础，是指尽可能运用一切力量在管理，技术及教育中，采取有效的预防措施，预防事故的发生，将事故的不安全因素在萌芽状态下彻底毁灭，以确保患者健康、安全及高效的护理环境，只有安全有效的进行护理，才能使患者得到康复和好转。

3.1建立良好的沟通

随着人们文化水平的提高和自我保健意识的增强，患者及其亲属需要的不仅是药物、手术，更需要沟通和理解[5]。儿科护理工作中，与患儿家属建立好良好的沟通至关重要。护理人员应与患儿家长各种护理操作的目的，及带来的不适感，告知患儿家长应该以怎样的方式配合。与患儿沟通时，应善于表达对患儿的关心，借助于患儿及其家长的交流与沟通，可以为他们准备一些喜爱的玩具，并介绍其同病室的小朋友与其玩耍。进一步的强化以“患者为中心”的护理理念，坚持文明用语，确保护理服务的程序化、规范化及人性化。

3.2提高护理人员的专业技术水平

作为儿科护理人员应熟练掌握专业技术技能、专业基础知识，严格遵守各项操作规定，熟练掌握操作技术，不受外界任何因素的影响，沉着冷静，在技术上精益求精，如新生儿ABE复苏、婴儿沐浴、头皮静脉穿刺法、脐带护理、喂药法、光照疗法、气管插管等操作应熟练掌握。对新入科室的护士，应找业务水平过硬的老护士一对一的带教，每周定期考核，以便提高护理人员的穿刺技术。护士长应针对科室的护理人员制定不同的专业培训计划，定期进行业务技能的训练，加强儿科护理人员的业务水平，防范护理差错的发生。

3.3提高护理人员的法律意识

随着人民文化生活水平的不断提高，人民的法律意识及维权意识也在逐步的增高。作为儿科护理人员我们应该积极努力的学习有关法律法规，提高自律性，消除外界带来的各种不安全的隐患，做到耐心，细致，周到，严谨的护理服务理念，强化法制观念，提高法制观念，以维持医疗秩序的正常运行。加强患者宣教制度，合理制定“告知”制度[6]。定期开设设有法律法规的专业技术知识培训班，培训时应加设有案例分析课，加强综合教育，保护自身利益也利于他人，明确职责，在维护他人合法权利的同时，也用来维护自己的权益。

3.4增强护理队伍的配备

近年来受护理队伍的精简整编工作的影响，护理人员的结构也发生较大的影响，存在着参差不齐，控制儿科重点对象为2年以内的低年资护理人员，有护士长带领重点指导，对于理论知识差，性格不稳定的，单独谈话，指出不足。根据工作情况合理的安排护理人员的工作量，根据科室的工作需要合理动态的安排人力。如遇突发事件或者治疗高峰时，应弹性排班，中班及夜班时，应增加护理人员，必要时实行分组工作，以免加重护士的疲劳度，防范不安全事故的发生，为患者提供优质的服务，保证护理工作的安全。如遇节假日，护理工作也至关重要，一般在节假日期间值班人员的警惕性降低，思想放松，对患儿的护理不细致，病情观察不严密，床头交接不全，工作心不在焉，常容易造成护理事故的发生，引发护患纠纷。因此，护理管理人员应不定期的到病房中检查，督促临床护理人员提高警惕，减少不必要的安全隐患的发生，加强护理管理工作。总之，护理安全工作不仅需要提高护理人员良好的语言沟通技巧，专业的基础技能技术与合理的规章制度，才能有效的提高儿科护理质量。

本文作者:刘璇 杨志英 工作单位:新疆乌鲁木齐市第一人民医院分院儿五科

儿科护理 第4篇

1资料与方法

1.1心理特点

随着我国社会的不断发展、生活水平的不断提高以及计划生育政策的不断落实，绝大部分的患儿都是独生子女，因为从小过惯了“衣来伸手，饭来张口”的生活，逐渐养成了娇气、自私、任性等不良习惯。婴儿期的患儿完全不具备自理能力，容易对陌生的环境产生恐惧感;幼儿期的患儿，语言中枢发育还不健全，表达不太清楚，容易出现大哭大闹的现象;学龄前的患儿，自我的意识强烈，喜欢被别个赞赏，感情波动较大，缺乏自制力;学龄期的患儿具有较强的自我意识和自尊心，对疾病也有一定的认识，但是患病期间内心情绪复杂，既希望能够早日治愈，有存在一定的恐惧感。

1.2心理护理的方式

①婴儿期患儿心理护理:护理人员要密切观察患儿的饮食、大小便以及衣着冷暖，要经常拥抱和触摸患儿，跟患儿建立亲密感。

②幼儿期患儿的心理护理:针对幼儿期的患儿，护理人员在对患儿进行护理的时候要注意表现出对患儿的亲近的爱抚，要仔细的去听患儿的讲话，在患儿心中留下美好的一面。另外，还要从不同患儿的认知水平和家庭环境等方面出发面，采取不同的应对措施，多跟患儿进行接触和沟通，从而从根本上消除患儿的抵触情绪，让他们积极配合治疗，提高临床治疗的效果。

③学龄前患儿的心理护理:针对这个阶段的患儿，护理人员首先从患儿的心理需求出发，理解患儿出现的一些偏激和任性行为，另外护理人员还应该给患儿家属正确的引导和解释，从而逐渐减少患儿这些偏激现象。除此之外，护理人员在对患儿进行常规护理的同时，还应该想方设法从各个方面得到患儿的信任，通过温和的态度跟患儿进行交流，营造一种和谐的医患关系;护理人员在对患儿进行打针、穿刺等临床操作的时候，可以通过鼓励的方式来提升患儿的心理满足感，从而使他们能够积极配合治疗。

④学龄期患儿的心理护理:针对处于学龄期的患儿，护理人员要把握好心理护理的尺度和方法。应该要客观、恰当的给患儿病情进行解释，并给予患儿一定的安慰，与此同时，护理人员要通过变换不同的角色来融入患儿的生活中，鼓励患儿战胜疾病。除此之外，因为患儿对学校的集体生活非常向往，因此可以合理安排师生探望患儿，让患儿在临床护理期间感受到别人的关心，从而提高治疗的效果。

2结果

在160例患儿中，其中有154例患儿能够积极配合护理人员进行治疗，成功率为96%。32例婴儿期患儿，成功率为100%;35例学龄前患儿，成功率为94%;在50例学龄期患儿中，成功率为94%;43例学龄期患儿的成功率为98%。

3讨论

护理人员在言语上要尽量温柔和亲切，从而减少患儿在医院这个陌生环境中的恐惧心理，通过跟患儿的沟通和接触了解每个患儿的性格特点、生活习惯，要尽可能去满足患儿的各项需求从而为他们营造一个舒适、温馨的治疗环境和护理环境，护理人员要通过提供周到、热情的服务来逐渐降低患儿心中的恐惧和紧张情绪，逐渐减轻自身的心理负担，调动起自身的积极性，积极配合医院的各项治疗工作，实现患儿的早日康复出院。除此之外，在开展心理护理中，对护理人员的道德修养也提出了更高的要求，除了要求护理人员具备一定的心理护理技巧，还要求护理人员具备高度的责任心和爱心，通过语言或者非语言的形式得到患儿的信任，主动配合医院进行治疗，这不仅有助于患儿的早日康复，也对患儿的心理素质塑造提供很多的帮助，有效增强了护患关系，为儿科开展整体护理打下良好的基础。

作者：杨素梅 单位：云南省龙陵县人民医院

儿科护理 第5篇

1护理方法

1.1对照组

采用传统护理模式，即遵医嘱进行常规护理，主要有遵循医嘱完成护理操作、观测生命体征，按时合理用药，细心照料患儿的饮食起居。

1.2治疗组

不仅遵医嘱进行常规护理，还在护理过程中加入优质护理的方法。其内容如下：

（1）营造舒适温馨的住院环境

儿科病房的多数患儿年龄较小，心理脆弱，对于医院环境是恐惧和抵触的，因此为了是儿童能够更好的接受医院环境，医院环境应是温馨的、舒适的、符合儿童心理认知的，在儿童病房的设计中要根据实际条件最大化的接近居家氛围，努力营造儿童容易接受的就医环境。

（2）护理操作时的护理

在治疗过程中，很多护理操作是痛苦和有创的，如静脉穿刺、插胃管等，这些痛苦在成人是可以忍受的，而在儿童身上却是难以接受的，操作中的痛苦会让孩子哭闹、恐惧，从而抵触治疗和医院。针对这一情况护理人员一方面要提升自己的专业技术、积极优化护理操作，减轻患者的痛苦。另一方面要在进行有创操作时和患儿取得有效的沟通，用儿童能听懂的方式告诉他治疗的时候可能有点痛，但是对于病情是有好处的，相对于疾病的痛苦治疗时小疼痛不算什么。

（3）沟通技巧的护理

儿科护理人员不仅要有过硬的技术，还要懂得儿童的心理，有护理的耐心和爱心。儿科病房中多是年龄较低的患儿，护士的护理工作包含患儿的医学治疗、康复训练、饮食起居、心理护理等，护理人员的一言一行、一举一动都会影响到患儿及其家属的感觉和信任，因此在儿科临床护理中不仅要有过硬的专业技能，还要懂得良好的沟通技巧。护士在与患儿接触时要注意自己的仪容、态度，对待患儿家属要做到端庄、大方、礼貌，对待患儿要多拥抱、抚摸、夸奖和鼓励，有时间的时候多陪患儿玩游戏、讲故事，关心患儿的身体和心理状况，在仪表上要做到笑容甜美、眼神温柔，让患儿感受到温暖和真诚，从而消除患儿的恐惧心理。

1.3护理满意度评价标准

护理满意度评价标准：采用我院自制的护理满意度调查表进行评价，其中包括非常满意、一般满意、不满意、最满意护士来进行判定。

1.4统计学处理

采用SPSS12.0软件进行统计学处理。计数资料采用X2检验；计量资料以表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

通过两组患儿临床护理的对比，治疗组的护理满意度明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。

3讨论

儿科患儿机体防御力低，病情变化快，在治疗中存在的风险较大，作好细节护理，是提高治疗效果的重要环节，优质护理是符合儿科疾病和护理特点的必然走向，随着经济的发展和人们健康意识的提高，医疗服务也要满足多层次、多样化的需求，向更高层次发展。儿科病房是医疗纠纷、护患矛盾较为突出的科室，优质护理服务本着“一切为了孩子”的理念，以患者为中心，从就医环境、护理操作、沟通技巧、心理护理、健康宣教等方面进行全方位的护理，努力提供满意护理服务。

作者：陈志军 单位：河北省三河市医院儿科

儿科护理 第6篇

儿科病房是医院较为特殊的、必不可少的病房之一，承担着儿科临床护理和患儿的抢救、监护工作。近几年，随着人们生活水平的提高及护理理念的发展，人们对儿科护理的要求越来越高。为了给患儿提供一个良好的康复环境，给予及时、整体、个性化的护理服务体系非常必要。个性化护理服务方式主要是以人为本的服务理念，满足社会对护理方面的需求，同时满足患儿及家属的需求，辅助患儿康复，促进护理工作水平的提高。该院为了研究个性化服务在儿科病房管理中的作用，特选取2013年12月—2014年12月该院收治的120例患儿进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2013年12月—2014年12月以来该院收治的120例儿科患者进行回顾性分析，将120患儿分为观察组和对照组，每组各60例。观察组患儿中男35例，女25例，年龄2个月～7岁，平均年龄（4.02±0.23）岁；病程：1～15d，平均病程(3.85±1.45）d；60例对照组患儿中男28例，女22例，年龄3个月～6岁，平均年龄（3.02±1.23）岁；病程：1～14d，平均病程(4.02±1.36）d；两组患者在年龄、性别、病史等方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

给予对照组患儿常规护理，常规护理主要包含生命指征检测、常规检查等。同时注意每个患儿的个体性差异，对小儿进行静脉滴注时注意速度，防止过敏现象的出现。观察组患儿在对照组护理的基础上实施个性化服务护理措施，具体护理方法如下。

1.2.1环境护理服务个性化服务护理强调为患儿提供安静、舒适的治疗环境，病房要足够明亮，阳光充足，室内布置一些有趣的儿童画壁，增加温馨感，同时也可以添加一些可爱的小型玩具，改进服务流程和细节，病房所有设置均要体现人性化和个性化，满足患儿及家属的各种需求，使患儿在温馨愉悦的环境下进行积极的治疗，促进患儿康复。

1.2.2心理护理患儿由于年龄比较小，其心理应激能力比较弱，在疾病的影响下，很容易产生恐惧、焦虑的心理，这时护理人员就需要对患儿进行有效的沟通、交流，关爱患儿心理，嘱咐家长要尽量满足患儿需求，积极与患儿进行沟通。同时为了配合疾病的治疗，护理人员应该针对不同年龄阶段患儿的性格特点，把握每位患儿的具体心理特征，根据每位患儿的具体特征实施针对性的护理，引导患儿快速适应新环境，从而减轻患儿的不良情绪，提高患儿的治疗依从性。

1.2.3健康教育健康教育的主要对象是患儿家属，告知患儿家属患儿疾病产生的原因、防治的方法以及预防的措施等。指导患儿家属观察患儿体温，用药方法和注意事项。同时指导家属多与患儿进行交流、沟通，给患儿选择适当的运动，制定合理的锻炼项目，提高患儿抵抗疾病的能力，促进患者康复。同时为患儿制定一套健康计划，积极引导患儿家属带患儿参加各种形式的讲座，讲座的内容一般是通过精美的宣传手册和画报进行疾病知识的宣传，宣传内容包含用药指导、饮食指导、体育锻炼、防病治病等相关知识的内容。对于将要出院的患儿要做好跟踪服务，减少患儿疾病复发率，通过定期随访，了解患儿病情变化，实时做出药物调整，使患儿出院后也能够感受到医院的优势服务。

1.2.4静脉穿刺护理儿科患儿大部分情况下需要进行静脉穿刺，所以在护理过程中首先要做好静脉穿刺护理服务，首先以和蔼的态度与患儿进行交谈，分散患儿注意力，然后用轻柔的动作进行操作，减轻患儿的疼痛，预防家长紧张，提高患儿及家属的治疗依从性。必要时给患儿应用静脉留置针，减少穿刺次数，以减少患儿的疼痛。1.2.5其他护理护理人员在护理过程中要注意自己的衣着装扮，工作重要着装整洁，穿戴整齐，在工作中呈现干练、精神的职业形象，给患儿及家属留下良好的形象，同时做到态度和蔼、语言亲切，以便使患儿更容易接受，配合治疗。

1.3观察指标

在护理过程中，注意观察两组患儿护理满意度，满意度的评价分为4级：非常满意、一般满意、基本满意、不满意；非常满意：患儿在护理过程中积极性较好，对护士的护理很满意；基本满意：患儿及家属对护士的护理没有太大的异议，基本接受护理；一般满意：患儿及患儿家属对护理还算满意，依从性一般；不满意：患儿及患儿家属对护士的护理工作不满意，依从性不高，甚至出现争执等。

1.4统计方法

该次研究所有数据均采用软件SPSS20.0进行统计分析，计数资料采用百分比（%）表示，用χ2检验，当P<0.05时，表示两组数据差异有统计学意义。

2结果

经过一段时间的护理，发现观察组患儿及家属护理满意度表现为：25例非常满意，19例基本满意，13例一般满意，3例不满意，护理总满意度为95.0%；对照组患儿及家属护理满意度表现为：10例非常满意，12例基本满意，21例一般满意，17例不满意，护理总满意度为71.67%；可见观察组患儿及家属的护理总满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。

3讨论

个性化服务是一种全新的医疗护理服务，它是随着人们生活水平的提高和对护理要求的增高而发展起来的一种护理服务方式。在护理的过程中强调人性化服务，注重以人的特性实施个性化的护理措施，以便提高患者的护理依从性，从而提高护理质量，促进患者康复。儿科病房管理中患儿的年龄一般比较小，他们不能与护理人员进行积极的交流与合作，同时患儿的病情变化比较快，导致护理工作难以较好的实施。而个性化护理的实施为不同患者提供不同的、具有针对性的护理措施，能够为患儿提供真切的关爱和舒适、温馨的服务；同时护理人员也能够实现工作的满足和荣誉感。个性化护理服务鼓励家长积极参与护理活动，在平时的生活中注意及时满足患儿的各种合理需求，如果患儿经历痛苦的治疗过程时应该多给予患儿抚慰，比如抱起患儿轻轻抚摸患儿，并与患儿进行亲切的交流。同时也可以提供视觉刺激，鼓励家长多多参与护理活动，以便使患儿感受到愉快，建立和巩固亲子信任感，提高护理依从性。另外，个性化服务、护理应该掌握患儿心理，在护理过程中可以提供儿童比较喜欢的玩具，因为小孩子天性就是玩耍，如果接受治疗期间没有相应的玩乐设施，患儿会更加不开心。所以个性化护理从患儿的实际情况出发，为患儿提供各种有趣的娱乐设施，比如在地面铺设塑胶地板，简易滑梯以及跷跷板等，为患儿营造一个温馨、舒适、愉悦的康复环境，减轻患儿的负面情绪，提高其治疗依从性。其次，个性化护理服务的工作方式应该灵活多变，不能仅仅依靠一成不变的护理方式，应该根据患儿的具体情况，实施个性化的护理措施。比如对于一些血管比较脆弱的患儿来说护理人员在输液过程中如果操作不好，容易导致反复穿刺，加重患儿疼痛，针对此患儿要尽量采用留置针，以便减少患儿疼痛。该次研究中，经过护理发现观察组患儿及家属的护理总满意度明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05)；提示个性化服务应用于儿科病房管理中具有较好的护理作用，不仅促进患儿康复，而且能够提高护理满意度。综上所述，在儿科病房管理中的护理实施个性化服务能够有效提高护理质量和水平，促进患儿康复，提高患儿及家属治疗依从性，促进患儿康复，最终提高患儿家属护理满意度。值得在临床上推广应用。

作者：张尚莉 单位：四川什邡市人民医院儿内科

儿科护理 第7篇

随着人们医学认识的逐渐提高，越来越多的患者希望在临床护理过程中得到更多的关心和照料。人性化护理服务是随着患者需求而逐渐产生的一种新护理模式，已经得到了人们的普遍认可。新生儿科病房都是一些身体较为虚弱、抵抗力较差的新生儿，在进行护理时，采用人性化护理能够起到更好的效果。以浙江省舟山市妇幼保健院８００例新生儿为研究对象，探究人性化护理在新生儿科病房护理中的临床应用效果。

１资料与方法

１．１一般资料

对浙江省舟山市妇幼保健院２０１１年２月～２０１３年２月期间新生儿科病房收治的８００例患儿进行研究，将其分成对照组和观察组，各４００例。将对照组和观察组的患儿及其家属的满意度进行调查，对调查表与护理质量考察表进行比较分析。

１．２方法

对照组患儿未采用人性化护理服务，观察组患者采用人性化护理服务。对两组患者的护理满意度以及护理质量进行比较分析。具体的人性化护理服务措施如下。

（１）加强对护理人员的培训，提高对人性化护理服务的认识。人性化护理服务理念对于新来的护理人员而言还感觉到相当的陌生，在护理过程中难以充分的做到人性化护理服务。对于工作未满两年或者经验较少的护理人员加强对人性化护理服务的培训，提高护理人员对人性化护理服务的认识。树立起以患者为中心、为患者着想的服务理念，积极主动的发现患者的问题并帮助其在第一时间解决问题。对患者进行关怀、关心给予患者无微不至的照料，是人性化护理服务的核心内容。人性化护理服务就是尽可能的为患者多做一些事情，帮助患者多解决一些困难。护理人员根据患儿以及患儿家属的情感和特征，对患者及家属进行交流，了解患者在治疗护理过程中的切身的需求。确定护理服务的内容以及沟通的对象，在开展人性化护理服务时要时刻关注新生儿童的需求帮助新生儿童解除痛苦。

（２）把握好人性化护理服务的尺度。由于新生儿不同于其他类型的患者，在开展护理服务时要特别的注意把握好护理的尺度，给新生儿提供科学合理的护理服务。新生儿身体较为虚弱、病情发展变化较快，需要进行实时的监测。对患儿进行人性化服务的行为，可以在更大的程度上帮助患者及家属增加对医护人员的信任、提高对抗病症的信心。护士在日常的工作中要保持着装的整齐、干净，面对患者要礼貌、文明，时刻保持一名护士良好的职业道德。给患者家属耐心讲解病症的相关知识，鼓励患儿家属对患儿进行照料。对患儿的用药要对患儿家属进行专门的指导，告诉患儿家属合理用药的重要性，提高患儿家属合理用药的意识。

（３）为患儿营造一个舒适、轻松的住院环境。住院环境能够在很大的程度上影响患者的恢复情况，温馨、舒适的住院环境能够给患者带来一个好的心情有助于病情的好转。因此在儿科病房实施人性化护理服务时要加强对新生儿住院环境的控制，为新生儿提供一个舒适、温馨、愉快的住院环境。根据新生儿的性格特点为其提供一个专门的轻松、愉快的环境，可以在病房周围贴加卡通图片或者图文识字小图片］。也可以在病房的墙壁上粘贴彩色的丝带或者是气球，这样可以给新生儿带来更多的愉悦感和兴奋感。在病床周围缠绕较为松软的布条或者丝带，防止新生儿撞上、跌伤。在新生儿病房墙壁上张贴新生儿健康知识海报或者疾病预防宣传单，时刻的提醒患儿家长如何更好地去照顾孩子。护理人员在对新生儿进行护理服务时，要语言轻缓亲和面带微笑，使得新生儿能够保持一个良好的心态，避免恐惧、紧张心理的发生。

（４）强化人性化护理服务的流程。在对新生儿进行人性化护理服务时需要严格规范护理的流程，科学正规的护理流程能够减少护理过程中存在的麻烦。新生儿体质较为虚弱、免疫能力较低，容易产生交叉感染。为了防止交叉感染的发生提高新生儿的生活质量，可以强化人性化的护理服务流程。免费为患儿家属提供隔离衣、隔离帽以及室内鞋子等物品，在家属接触新生儿时严格按照流程标准进行，防止交叉感染的发生。这样既可以保证患儿家属能够时常的陪伴在患儿身边，又可以有效地防止患儿发生感染。这样的护理流程，充分体现了人性化的护理理念，使得新生儿能够更好地接受父母关爱。

（５）做好患儿出入院的各项服务。新生儿在住院以及出院时家属存在着许多的困惑之处，需要护理人员根据患儿的特点进行周到的护理服务。安排专门的讲解人员对患儿家属讲解住院的注意事项、需要办理的各项手续、住院期间的疾病防护措施等，通过这种连续的护理服务解决患儿住院期间的困扰。患儿在出院时，要耐心细致的告知患儿家属在出院后的注意事项、合理搭配饮食、注重锻炼以及合理用药等内容。并协助患者家属办理好各项出院手续，办理完毕后送患者出院。做好出院后的健康指导对于患者病情的恢复和预防有着重要的帮助，需要切实的落实好这项工作。

１．３调查内容

对两组患者的护理满意度以及护理质量进行调查了解。分别将两组患者的护理满意度调查表以及护理质量考评表进行统计分析，比较两组的护理满意度以及护理质量。其中患者的护理满意度调查表包含了护理人员的服务态度、病区的环境、健康宣教、护理操作技能等方面的内容，按照评分的高低将满意情况分为满意、一般满意和不满意三种情况。满意度＝（满意度＋一般满意）／总例数×１００％。本次发放护理满意度调查表以及护理质量考评表分别８００份，收回８００份，收回率为１００％。

１．４统计学方法

采用ＳＰＳＳ１７．０统计学处理软件，对记录进行数据分析。计量资料采用ｔ检验，计数资料行χ２检验，Ｐ＜０．０５差异有统计学意义。

２结果

对照组患者及家属的护理满意度为８６．５％，观察组患者及家属的护理满意度为９５．７％。实行人性化护理前后两组患儿的护理满意度差异显著，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。且对照组的护理质量明显比观察组要差，差异显著具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

３结论

人性化护理是一种以患者为中心，将患者的需求作为工作的重心，积极主动的为患者解决在护理过程中所存在的问题。在实施人性化护理的过程中充分的考虑患者的需求和情感，从尊重患者、理解患者的角度出发为患者带来更加高效优质的护理服务。本文以浙江省舟山市妇幼保健院８００例新生儿为研究对象，研究发现在护理过程中应用人性化护理服务，患者的护理满意度显著地提高，差异显著具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。且对照组的护理质量明显比观察组要差，差异显著具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。综上所述，在新生儿科病房护理中应用人性化护理能够有效降低护理差错的发生，提高患儿及其家属的护理满意度余护理质量，有效避免了医疗纠纷的发生。

作者：虞争争 潘其芬 王素萍 黄烈平 单位：浙江省舟山市妇幼保健院

儿科护理 第8篇

中医是中华文化传承的一种体现，源远流长，发展至今已经非常的完善并且为医学界做出了很多重大的贡献。而中医护理理论就是在中医理论体系的指导下，以整体观念和辨证施护为主要特色，运用中医护理知识和技能进行临床护理、预防保健和康复护理的一门学科[1]。本院通过对100例小儿腹泻患者的实际临床表现对比良好的说明了中医护理理念在儿科临床护理中所具有的优势性，现将相关研究结果汇报如下：

1资料与方法

1.1临床资料

选择自2014年3月至2015年3月本院收治的100例小儿腹泻患者作为研究对象，随机分入观察组和对照组。每组50例，年龄范围在2-11岁，平均年龄为5.7岁。两组患者在其他条件上均无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。

1.2方法及护理

1.2.1治疗方法主要通过腹部穴位按摩以及中药灌肠来对小儿腹泻进行治疗，以拇指、食指或无名指指腹按摩患儿丹田、中脘、肚角、脐部、天枢等穴位，每个穴位按摩三至五分钟，80-200下，肚角4-5下，丹田60-80下[2]。在对患儿按摩的时候一定要注意指法和力度，因为年纪大都比较小，所以耐受性一般不会很高，尽可能的将手法放得轻柔一些以便患儿觉得舒适并且不会有排斥感。一般一天进行一次就可以了。在中药灌肠时首先要与相关患儿家属进行有效的解释以避免发生不必要的误会，最终得到家属的积极配合以及患儿的信任才能更好的帮助将中药灌肠的工作顺利完成下去。在整个灌肠的过程中一定要注意将门窗关闭并且注重对患儿腹部的保暖来保证灌肠的有效性并且不受到其他因素的干扰和影响，在整个灌肠结束后进行开窗通风[3]。

1.2.2护理方法

在对照组使用的是常规的护理方法，在观察组则加用了中医护理理念，其具体操作如下：情志护理，在整个护理过程中，相关医护人员一定要保持语言亲切、护理周到的态度，并让家属积极配合从而良好的保证患儿能够跟护理人员产生亲近感这样才能更好的配合护理和治疗工作。饮食护理，在营养方面，注重让患儿食用营养丰富且易消化的食物，尽量少食甚至是不食自己性的食物以防止脾胃功能出现紊乱而最终影响到身体素质的恢复。生活护理，结合患儿的体质特征再根据四时的气候特点以春夏养阳，秋冬养阴的原则，进行科学合理的规划帮助患儿有一个良好的起居习惯从而加快其身体恢复速度。服药护理，依照生理节律，根据不同的药性和药理选择每天不同的时间段进行服用，比如抗过敏或安眠类的药物在睡前服用，利湿催吐类药物在清晨或者上午服用。

1.3观察指标

观察指标两组患者的止泻时间、平均住院天数、并发症的发生率以及患者家属满意度。其中患者家属满意度为满意和较满意例数所占总数的比率。

1.4统计学分析

对于本次对儿科临床护理中使用中医护理理念的研究使用的是SPSS15.0软件来进行的数据资料统计学分析，其中计数资料采用的是卡方检验，当P<0.05时表示差异显著具有统计学意义。

2结果

两组患儿的最终护理结果具体数据如表1所示，使用了中医护理理念的观察组其并发症发生率为4%明显小于对照组的16%，卡方值为8.00，P<0.05差异显著具有统计学意义。在患儿治疗结束后让患者家属对整个护理工作进行满意度调查，观察组的家属满意度为97%明显高于对照组的82%，P<0.05差异显著具有统计学意义。

3讨论

中医学科传承数千年，博大精深，而中医护理理念也是以中医相关知识为基础进行的辨证施护，而对于儿科临床护理工作使用中医护理理念也在极大程度上加强了对患儿的有效护理并提升护理效果。本院的100例小儿腹泻患者分为观察对照两组进行对比，其中使用中医护理理念的观察组其综合护理效果以及家属的满意度均明显好于对照组，其中P<0.05，差异显著具有统计学意义。由此可见中医护理理论在以相应中医知识的理论基础下对儿科临床护理工作中有效的起到促进护理工作的积极作用，帮助给予患儿更完善的恢复和照顾，值得进行广泛的临床推广运用。

作者：陈佳 单位：河南中医学院第三附属医院