医院医疗收入与支出结构分析及其财务策略研究

　　杨柳

　　襄阳职业技术学院附属医院 湖北省襄阳市 441021

　　摘要：医院作为医疗服务机构，在经营管理中面临着多样化的收入与支出情况。了解和分析医院医疗收入与支出结构，有助于发现问题并制定相应的财务策略，以确保医院的可持续发展。本文将从医疗收入来源和医疗支出类别入手，对医院医疗收入与支出结构进行详细分析，并针对存在的问题和挑战提出相应的财务策略。

　　关键词：医院，医疗收入，医疗支出，财务策略

　　一、医院医疗收入与支出结构概述

　　1.1医疗收入来源

　　医院的医疗收入主要来自三个方面。首先，政府补助是医院的重要收入来源之一。政府通过财政拨款、医保基金等形式向医院提供资金支持，用于维持医院的正常运营和服务提供。其次，医疗服务收入也是医院的主要收入来源之一。这包括门诊、住院、手术、检验、检查等各类医疗服务所产生的费用。最后，医院还可以通过其他渠道获得收入，如出售药品、设备租赁、科研项目合作等。

　　1.2医疗支出类别

　　医院的医疗支出主要分为两大类别。首先，人员工资与福利支出占据了医院支出的较大比例。医院需要支付医生、护士、技术人员等医疗团队的工资，同时还需提供相应的福利待遇，如社会保险、公积金等。其次，药品与耗材支出也是医院支出的重要部分。医院需要购买药品、医疗器械和耗材，以满足患者的治疗和诊断需求。药品与耗材的价格波动较大，对医院的财务压力也比较大。

　　二、医院医疗收入与支出结构分析

　　2.1收入结构分析

　　医院的收入结构由政府补助收入、医疗服务收入和其他收入组成。其中，政府补助收入是医院重要的财务支持来源之一。政府通过各种形式的资金拨款和医保基金向医院提供经费，用于维持医院的正常运营和服务提供。医疗服务收入则是医院主要的收入来源，包括门诊、住院、手术、检验、检查等各类医疗服务所产生的费用。此外，医院还可以通过其他渠道获得一些额外的收入，如药品销售、医疗设备租赁、科研项目资助等。

　　2.1.1政府补助收入

　　政府补助收入是医院收入中的重要组成部分。政府通过财政拨款、医保基金等方式向医院提供经费支持，以确保医院能够正常运营并为患者提供优质的医疗服务。这些资金通常被用于支付人员工资福利、购买医疗设备、改善医疗环境等方面。

　　2.1.2医疗服务收入

　　医疗服务收入是医院的主要收入来源之一。它包括患者在医院接受各类医疗服务所支付的费用，如门诊挂号费、住院费、手术费、检验费、检查费等。这些费用通常根据不同的项目和服务进行计算，并由患者或其医保单位支付。

　　2.1.3其他收入

　　除了政府补助和医疗服务收入外，医院还可以通过其他渠道获得额外的收入。例如，药品销售收入是医院的重要组成部分，医院可以通过药店、药房等方式向患者销售处方药和非处方药。此外，医院还可以通过设备租赁、科研项目资助、培训费用等方式获得其他收入。这些额外的收入对于提升医院财务状况和支持医院发展具有重要意义。

　　2.2支出结构分析

　　2.2.1人员工资与福利支出

　　人员工资与福利支出是医院的重要支出项目之一。为了合理控制这方面的支出，医院可以采取多种策略。首先，医院可以根据实际需求和经济状况来控制人员编制，避免过度招聘和低效用人。其次，医院可以通过绩效考核和激励机制来提高员工的工作积极性和效率，从而减少不必要的人力资源成本。此外，医院还可以优化岗位设置，合理分配工作量，确保每个员工都能发挥最大的价值。同时，医院也应该关注员工的福利待遇，提供公平合理的薪酬体系和完善的福利政策，以增强员工的归属感和满意度。

　　2.2.2药品与耗材支出

　　药品与耗材支出通常占据医院支出的较大比例。为了合理控制这方面的支出，医院可以采取一些措施。首先，医院可以与药品供应商进行谈判，争取更有竞争力的价格和优惠条件。其次，医院可以加强内部的药品管理，建立严格的用药审查制度，推行集中采购和统一配送，避免浪费和过度使用。另外，医院还可以鼓励医生合理开具药物处方，减少不必要的药物消耗。此外，医院也可以积极探索替代性治疗方法，以减少对昂贵药物和耗材的依赖。通过这些措施，医院可以降低药品与耗材支出的比例，提高财务效益。

　　三、医院医疗收入与支出结构的问题与挑战

　　3.1收入结构单一，对政府补助依赖过高

　　医院的收入结构主要依赖于政府补助收入，这使得医院在财务上存在较大的风险。如果政府减少或停止了对医院的补助，将会给医院的运营带来困难和挑战。因此，医院需要寻找多元化的收入来源，如发展特色专科、提供高端医疗服务等，以减少对政府补助的依赖。

　　3.2药品与耗材支出占比过高

　　药品与耗材支出是医院支出中的重要组成部分，但其占比过高可能导致医院财务压力增加。药品价格的不断上涨和临床用药的浪费现象都会影响到医院的经济效益。为解决这一问题，医院可以通过采购合理的药品和耗材、优化库存管理、推行临床路径等措施来降低药品与耗材支出的比例。

　　3.3人员工资与福利支出压力增大

　　医院作为人力密集型行业，人员工资与福利支出是医院的主要支出之一。随着人员成本的不断上涨，医院在支付工资和提供福利方面面临较大的压力。此外，医院还需要吸引和留住高素质的医疗人才，这也会增加人员工资与福利支出的负担。因此，医院需要通过合理的薪酬制度、职业发展机会等方式来激励医务人员，并寻求降低人员成本的方法。

　　四、医院医疗收入与支出的财务策略研究

　　4.1优化收入结构，降低对政府补助的依赖

　　为了减少对政府补助的依赖，医院应该积极开展多元化的收入来源。这可以包括发展特色专科、提供高端医疗服务、与保险公司建立合作关系等。通过增加自费项目和商业保险的比例，医院可以获得更稳定的收入来源，并减少对政府补助的依赖。此外，医院还可以积极争取社会捐赠和慈善基金的支持，以进一步多样化收入渠道。

　　4.2合理控制药品与耗材支出

　　医院可以采取一些策略来合理控制药品与耗材支出。首先，医院可以与药品供应商进行谈判，争取更好的价格和优惠条件。其次，医院可以加强内部的药品管理，避免浪费和过度使用。例如，建立严格的用药审查制度，推行药物的集中采购和统一配送。另外，医院还可以鼓励医生合理开具药品处方，避免不必要的药物消耗。通过这些措施，医院可以有效降低药品与耗材支出的比例，提高财务效益。

　　4.3优化人员工资与福利支出

　　医院可以通过合理的人力资源管理，包括控制人员编制、优化岗位设置、提高工作效率等方式来降低人员工资与福利支出。此外，医院还可以加强绩效考核和激励机制，以激发医务人员的积极性和创造力，从而提高服务质量和效益。

　　结束语

　　医院医疗收入与支出结构的分析和财务策略的制定，对于医院的可持续发展至关重要。通过优化收入结构、控制药品耗材支出、合理调整人员工资福利支出以及保障基础设施建设与维护支出，可以实现医院财务的稳定和健康发展。然而，具体的财务策略需要根据不同医院的实际情况进行量身定制，同时也需要政府部门的支持和监管。

　　参考文献

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　　[2]胡轲.公立医院医疗收入内部控制探究[J].财会学习,2021,(05):181-182.

　　[3]李蘋.公立医院医疗收入精细化管理实践探索[J].财会学习,2021,(02):95-96.

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